Tenosinovitis bicipital, ruptura del músculo braquial y avulsión supraespinosa en perros

Tenosinovitis bicipital, ruptura del músculo braquial y avulsión supraespinosa en perros

Tenosinovitis bicipital, ruptura del músculo braquial y avulsión supraespinosa en perros
 

La articulación del hombro es una articulación de "rótula". En los animales de cuatro patas está formado por los huesos de la escápula / omóplato y el húmero / hueso superior de la pata delantera. Estos huesos están soportados por ligamentos y tendones. Un ligamento es una banda de tejido conectivo o fibroso que conecta dos huesos o cartílago en una articulación, y un tendón es una banda de tejido conectivo o fibroso que conecta un músculo a un hueso.

 

Las condiciones de los ligamentos y tendones de la articulación del hombro constituyen la mayoría de las causas de cojera en la articulación del hombro canino, excluyendo la osteocondritis disecante (una condición caracterizada por un desarrollo anormal del hueso y el cartílago, que conduce a un colgajo de cartílago dentro de la articulación). Es una enfermedad que se presenta en perros de razas medianas a grandes cuando alcanzan la madurez esquelética, alrededor de un año de edad o más. La edad promedio para el desarrollo de esta condición es de 3 a 7 años de edad.

 

Síntomas y tipos
 

Los síntomas dependerán de la gravedad y la naturaleza a largo plazo de la enfermedad.
Una disminución en la masa muscular es un hallazgo consistente para todas las condiciones
Tenosinovitis bicipital (una inflamación del tendón y la vaina circundante del tendón del bíceps, en la parte frontal del omóplato)
El inicio suele ser sutil.
A menudo de varios meses de duración.
El traumatismo en la extremidad o el hombro puede ser la causa incitante
Cursura sutil e intermitente que empeora con el ejercicio.
Fase de giro corta y limitada de la marcha debido al dolor en la extensión y flexión del hombro
Dolor inconsistentemente demostrado en la manipulación del hombro.
Ruptura del tendón del músculo bíceps braquial (extremidad superior)
Signos similares a la tenosinovitis bicipital
Puede tener un inicio repentino (agudo) debido a un evento traumático conocido
Suele ser una sutileza a largo plazo (crónica) que empeora con el ejercicio.
La mineralización del tendón del músculo supraespinoso (articulación del hombro) suele ser sutil
Cursura a largo plazo (crónica) que empeora con la actividad.

Separación forzada (conocida como avulsión) o fractura del tendón del músculo supraespinoso (tendón que conecta la escápula / hueso del omóplato con el húmero / hueso de la extremidad superior)
Los signos son similares a la mineralización del tendón supraespinoso.
Deterioro y cicatrización (conocida como contractura fibrótica) del músculo del hombro: generalmente de inicio súbito (agudo), que se produce durante un período de ejercicio intenso al aire libre (como la caza).
La cojera y la sensibilidad en el hombro desaparecen gradualmente en dos semanas.
Si no se trata, la afección da como resultado una cojera persistente a largo plazo (crónica), que generalmente ocurre de 3 a 4 semanas después; Puede que no sea particularmente doloroso para el perro.
Disminución de la masa muscular del músculo infraespinoso (atrofia muscular)
Cuando el paciente está caminando, la extremidad inferior oscila en un arco que se aleja del cuerpo a medida que la pata avanza.
 

Causas
 

El trauma indirecto o directo es un culpable probable
La causa más frecuente es la lesión por esfuerzo repetitivo (trauma indirecto).
Sobrecarga y / o fatiga.
Condicionamiento deficiente antes de realizar actividades deportivas (es decir, falta de ejercicio previo, sobrepeso o preparación inadecuada)
 

 

Diagnóstico
 

Se necesitarán radiografías para determinar qué es lo que está mal en el hombro. La ecografía y la resonancia magnética (IRM) pueden ayudar a identificar lesiones musculares, tenosinovitis bicipital y ruptura del tendón del bíceps. También es útil para determinar la ubicación de las densidades de calcio cerca del surco intertubercular, donde la cabeza larga del bíceps se encuentra con la parte superior del húmero. Una toma conjunta y un análisis del líquido de la articulación ayudarán a identificar la enfermedad intraarticular (dentro de la articulación). Una exploración artroscópica de la articulación del hombro ayudará a diagnosticar la tenosinovitis bicipital, la ruptura del tendón del bíceps, y confirmará o descartará la enfermedad intraarticular. Este método de diagnóstico se realiza mediante un artroscopio, un endoscopio especialmente equipado, que es un dispositivo tubular que se puede insertar en la articulación para extraer líquido, tejido u otro material para su análisis. Incluye una cámara para inspección visual, y puede equiparse con herramientas para la extracción de muestras y para tratar la cavidad o la estructura interna.