Cómo tratar la enfermedad de Cushing en perros

Cómo tratar la enfermedad de Cushing en perros

La enfermedad de Cushing, o hiperadrenocorticismo, es causada por la sobreproducción de la hormona cortisol o el uso excesivo de corticosteroides como la prednisona. Lea más para conocer las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento para perros con enfermedad de Cushing.

 

Opciones de tratamiento
 

Medicamentos: Los perros con enfermedad de Cushing causados ​​por un tumor en la glándula pituitaria generalmente se tratan con mitotano (también llamado Lysodren) o trilostano.
Cirugía: la enfermedad de Cushing que es causada por un tumor en la glándula suprarrenal se trata mejor mediante la extirpación quirúrgica del tumor.
 
Qué esperar en la oficina del veterinario
 

Si su mascota ha sido diagnosticada con la enfermedad de Cushing, su veterinario tendrá que determinar cuál de las dos formas de la enfermedad es la culpable. Un tumor generalmente benigno de la glándula pituitaria dentro del cerebro es responsable en la mayoría de los casos (80-85%). El resto de los perros (a menudo de razas más grandes) tienen un tumor en una de sus glándulas suprarrenales dentro del abdomen.

 

Los tumores suprarrenales pueden ser benignos o malignos. Una prueba de supresión con dexametasona en dosis altas y / o ecografía abdominal son las formas más comunes de diferenciar los casos de enfermedad de Cushing dependientes de la glándula suprarrenal dependientes de la hipófisis.

 

El tratamiento adecuado para la enfermedad de Cushing depende de los síntomas de un perro y de si la culpa de la enfermedad es la suprarrenal o la pituitaria:

 

Los perros con síntomas leves de enfermedad de Cushing dependiente de la hipófisis a menudo no requieren tratamiento. Deben controlarse estrechamente para ver si empeora su afección, momento en el que puede iniciarse el tratamiento.
Los medicamentos orales mitotane o trilostane se administran para suprimir la producción de la hormona cortisol en el cuerpo una vez que se presentan los síntomas inaceptables de la enfermedad de Cushing dependiente de la pituitaria. La dosis adecuada está determinada por la respuesta de un perro a los medicamentos, pero se requerirá un tratamiento de por vida. Ambas drogas pueden tener efectos secundarios potencialmente graves, por lo que los perros deben ser monitoreados de cerca en el hogar y las pruebas se realizan periódicamente en el hospital veterinario.
Los perros con enfermedad de Cushing suprarrenal-dependiente a menudo se someten a mitotano o trilostano durante 2-4 meses para reducir el tamaño del tumor, luego de lo cual un veterinario experimentado lo extirpa. Si la cirugía no es una opción, el tratamiento con mitotano o trilostano permitirá que algunos perros vivan felices, generalmente durante algunos meses, antes de que su calidad de vida sea inaceptable.
 

 Qué esperar en casa
 

Si usted y su veterinario han decidido no tomar el tratamiento en este momento, debe controlar de cerca a su perro para ver si empeora los síntomas. Mantener un diario es útil. Anote con qué frecuencia tiene que llenar el recipiente de agua de su perro, cuando necesite limpiar "accidentes" o deje salir a su perro a la mitad de la noche para orinar, cuánto tiempo camina su correa, etc. Su perro también necesitará para ser visto por su veterinario regularmente.

Los perros que toman trilostano o mitotano deben ser vigilados cuidadosamente. El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Cushing en perros es administrar suficiente medicamento para reducir los signos clínicos a un nivel aceptable, pero no tanto que se desarrollen efectos secundarios no deseados. Espere regresar a la clínica veterinaria cada pocas semanas durante las fases iniciales del tratamiento, pero una vez que la condición de su perro sea estable, las revisiones generalmente se pueden programar cada 3-6 meses.

 

Se requiere atención postoperatoria estándar después de que se haya eliminado un tumor suprarrenal. Restrinja la actividad de su perro (solo camina con correa corta) por 10 a 14 días después de la operación y siga de cerca las instrucciones de su veterinario.

 
Preguntas para hacerle a tu veterinario
 

Si su perro ha sido diagnosticado con la enfermedad de Cushing mientras está en o después de suspender cualquier tipo de medicamento (oral, inyectable o tópico) que contenga un corticosteroide (por ejemplo, prednisona o dexametasona), pregunte a su veterinario si el medicamento podría ser la causa. La enfermedad de Cushing puede desarrollarse como resultado de tomar corticosteroides. El tratamiento consiste en retirar lentamente a los perros de la medicación.

 

Si los síntomas de su perro no parecen demasiado molestos y su veterinario recomienda tratamiento, pregunte por qué u obtenga una segunda opinión. Debido a que el tratamiento de la enfermedad de Cushing en perros es lento, costoso y potencialmente peligroso, es mejor reservarlo para casos moderados a severos. El medicamento selegiline a veces se prescribe cuando el tratamiento más agresivo no es apropiado, pero su eficacia es cuestionable.

 
Posibles complicaciones a tener en cuenta
 

Si decide no tratar la enfermedad de Cushing de su perro, tenga en cuenta que tiene un riesgo algo mayor de desarrollar diabetes mellitus y romper un ligamento cruzado craneal (rodilla).

 

Los perros que toman trilostano o mitotano pueden desarrollar la enfermedad de Addison, una condición asociada con la subproducción de la hormona cortisol. Los síntomas de la enfermedad de Addison en los perros incluyen letargo, falta de apetito, vómitos, diarrea y colapso.

 

Si su perro se ha sometido a una cirugía para extirpar un tumor suprarrenal, observe atentamente los signos de hemorragia interna (debilidad, respiración acelerada, vientre hinchado y encías pálidas). Revise la incisión de su perro varias veces al día para detectar infecciones (enrojecimiento anormal, hinchazón o drenaje), suturas faltantes y cualquier otra cosa que parezca anormal.

 

Llame a su veterinario inmediatamente si tiene alguna inquietud o pregunta sobre la condición de su perro.