Insuficiencia hepática (aguda) en perros

Insuficiencia hepática (aguda) en perros

Insuficiencia Hepática Aguda en Perros
 

La falla hepática aguda es una condición caracterizada por la pérdida repentina del 70 por ciento o más de la función del hígado debido a una necrosis hepática repentina y masiva (muerte del tejido en el hígado).

 

Síntomas de insuficiencia hepática en perros
 

Los trastornos hepatobiliares primarios y secundarios, que se relacionan con el hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares o la bilis, generalmente se asocian con necrosis hepática variable. Sin embargo, la insuficiencia hepática aguda por necrosis hepática es un fenómeno poco común. La insuficiencia hepática aguda puede afectar el cuerpo a través de una serie de fallas del sistema:

 

Gastrointestinal: vómitos, diarrea, sangre en las heces (hematoquecia)
Sistema nervioso: encefalopatía hepática (enfermedad cerebral relacionada con insuficiencia hepática)
Hepatobiliar: el hígado más la vesícula biliar; ictericia, necrosis (muerte tisular) de las células del hígado y las células del conducto biliar
Renal: los túbulos del riñón pueden lesionarse por toxinas / metabolitos
Inmune / Linfático / Hemic: desequilibrios en la sangre y los sistemas linfáticos, puede llevar a complicaciones de coagulación
 

Causas de insuficiencia hepática en perros
 

La insuficiencia hepática aguda es causada con mayor frecuencia por agentes infecciosos o toxinas, flujo de líquidos peligrosos hacia el hígado y los tejidos circundantes, hipoxia (incapacidad para respirar), fármacos o productos químicos que son destructivos para el hígado (hepatotóxicos) y exposición excesiva calentar Produce necrosis (muerte tisular), con pérdida de enzimas hepáticas y alteración de la función hepática que finalmente conduce a una insuficiencia orgánica completa.

 

La insuficiencia hepática aguda también se produce debido a trastornos metabólicos en la síntesis de proteínas (albúmina, proteínas de transporte, procoagulantes y factores proteicos anticoagulantes) y la absorción de glucosa, así como anomalías en el proceso de desintoxicación metabólica. Si esta condición no se trata oportunamente, puede causar la muerte.

 

Diagnóstico de insuficiencia hepática aguda en perros
 

La insuficiencia hepática aguda se diagnostica a través de un análisis de sangre completo (hematología), análisis bioquímico, análisis de orina, biopsia y ultrasonido o radiología.

 

Los análisis de hematología / bioquímica / orina analizada:

 

Anemia
Irregularidades en los trombos (plaquetas que promueven la sangre)
Actividad enzimática hepática anormalmente alta, o enzimas hepáticas que se extienden al torrente sanguíneo, indicando daño hepático: las pruebas buscarán enzimas alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) en el torrente sanguíneo, así como aumento en la fosfatasa alcalina (ALP) ), y niveles decrecientes de aminotransferasas (enzimas que causan el cambio químico del nitrógeno que lleva el amino)
Deterioro de la síntesis de proteínas
Baja azúcar en la sangre
Concentración de nitrógeno ureico en sangre normal a baja (BUN) (es decir, nivel de nitrógeno en la orina)
La presencia de bilirrubina en la orina: el pigmento rojo amarillo que es un producto degradado del rojo oscuro, el pigmento no protegido en la hemoglobina (el pigmento portador del oxígeno en los glóbulos rojos)
La presencia de cristales de urato de amonio en la orina
La presencia de azúcar y moldes granulares (depósitos sólidos) en la orina, que indica lesión tubular interna por toxicidad del fármaco, como la toxicidad inducida por el medicamento que afecta a algunos perros con analgésicos [AINES ]
 

Se usarán pruebas de laboratorio para buscar:

 

Valores altos de las concentraciones totales de ácidos biliares (TSBA), lo que indicará la insuficiencia hepática. Sin embargo, si la ictericia no hemolítica se ha confirmado, los hallazgos del TSBA han perdido su importancia en relación con la insuficiencia hepática aguda.
Concentración alta de amoníaco en plasma; esto, junto con altos niveles de TSBA, sería altamente indicativo de insuficiencia hepática
Anormalidades en las placas de la sangre y factores de coagulación
Necrosis tisular y patología celular; los resultados de la biopsia (prueba de tejido) confirmaron o negarán las afectaciones zonales e identificarán las condiciones subyacentes existentes
 

Las pruebas de imagen buscarán:

 

Las radiografías y las pruebas de ultrasonido pueden indicar un agrandado del hígado y otras anormalidades hepáticas, incluyendo afecciones que pueden estar directamente relacionadas con el hígado.
 

El tratamiento de un perro con insuficiencia hepática
 

La hospitalización es vital para tratar la insuficiencia hepática aguda. Los líquidos y electrolitos, junto con los reemplazos de coloides, y la administración de suplementos de oxígeno, son aspectos clave del tratamiento y la atención. Su perro se ha colocado en una actividad restringida para darle al hígado la oportunidad de regenerarse. La alimentación con catéter se recomienda para pacientes muy inestables, mientras que la alimentación entérica es en pequeñas cantidades. Se recomienda para pacientes por lo demás estables. Se recomienda una dieta proteica normal con vitaminas E y K suplementarias. Los fármacos más utilizados para la insuficiencia hepática son antieméticos, medicamentos para la encefalopatía hepática (enfermedad cerebral, sin edema), hepatoprotectores (para disminuir la actividad de las aminotransferasas), medicamentos para la coagulopatía y antioxidantes. Previniendo la insuficiencia hepática aguda en perros Vacunar a los perros contra el virus de la hepatitis infecciosa canina (una infección hepática aguda) y evitar el uso de medicamentos que tienen hepatotoxinas potencialmente dañinas como ingredientes que pueden prevenir la hepatitis hepática aguda.