La vesícula biliar y la inflamación del conducto biliar en perros

La vesícula biliar y la inflamación del conducto biliar en perros

Colecistitis y coledoquisis en perros

La vesícula biliar descansa en el abdomen, firmemente fijada al hígado y sirve como un receptáculo de almacenamiento para la bilis , un líquido que es esencial para digerir los alimentos en el estómago y los intestinos. El conducto biliar transporta la bilis desde el hígado hacia la vesícula biliar y hacia el intestino delgado, y el hígado funciona en la secreción de la bilis. Todos los componentes de este sistema digestivo funcionan en conjunto, y si uno no funciona correctamente, el resultado es que la mayoría del cuerpo sufrirá efectos nocivos.

 

La inflamación de la vesícula biliar a veces se asocia con cálculos biliares, y a menudo se asocia con obstrucción y / o inflamación del conducto biliar común y / o del hígado / sistema biliar. Los casos graves pueden provocar la ruptura de la vesícula biliar y la consiguiente inflamación grave de la vía biliar ( peritonitis biliar ), lo que exige tratamientos quirúrgicos y médicos combinados.

 

No existe una asociación directa con la raza, el sexo o la edad, pero la enfermedad de la vesícula biliar maligna en los perros generalmente ocurre en personas de mediana edad o mayores. Los perros con hígados agrandados tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de la vesícula biliar, lo que interferirá con el flujo de bilis y, a su vez, puede ser responsable de la inflamación en la vesícula biliar.

 

Síntomas y tipos

Algunos de los síntomas que pueden ser indicativos de una vesícula biliar o conductos biliares inflamados son una pérdida repentina de apetito , letargo , vómitos y dolor abdominal. La ictericia de leve a moderada con fiebre es común con las condiciones del conducto biliar. Busque ojos amarillos y coloración amarillenta de las encías. Puede causar shock debido a infección y reducción en el volumen de sangre. Los signos de shock incluyen respiración superficial, temperatura corporal anormalmente baja ( hipotermia ), encías pálidas o grises, y un pulso débil pero rápido. La inflamación y las adherencias que involucran la vesícula biliar y los tejidos adyacentes pueden conducir a la hinchazón del tejido; se sentirá una masa palpable de tejido en el abdomen superior derecho, especialmente en perros pequeños.

 

Causas

Las causas de una vesícula biliar o conductos biliares inflamados pueden deberse a una o más condiciones que lo llevarán a ella. Los músculos de la vesícula biliar pueden estar funcionando mal, lo que puede conducir a un deterioro del flujo biliar en el conducto cístico o la vesícula biliar, irritando las paredes de la vesícula biliar. O se está restringiendo el suministro de sangre a la pared de la vesícula biliar, en cuyo caso la causa de la restricción debe aislarse y tratarse para mejorar el flujo sanguíneo. Los irritantes en la bilis pueden causar que el conducto biliar sea demasiado sensible y reactivo. La cirugía abdominal previa, o trauma en el abdomen, puede conducir directamente a la sensibilidad interna, que afecta a uno o varios de los órganos internos, incluidos el hígado y la vesícula biliar.

 

Algunos de los trastornos intestinales más comunes que su veterinario buscará para confirmar o ignorar son las infecciones bacterianas que se originan en el intestino o el torrente sanguíneo e invaden la vesícula biliar. Escherichia coli ( E. coli ), es una parte normal de la flora bacteriana en el intestino, que protege los intestinos de las bacterias dañinas, pero que ocasionalmente puede convertirse en un problema, dependiendo de la cepa de E. coli . La colecistitis enfisematosa es una complicada, agudainflamación de la vesícula biliar caracterizada por la presencia de gas en la pared de la vesícula biliar, y se asocia con diabetes mellitus. Esta condición se asocia con una restricción traumática del flujo sanguíneo a la vesícula biliar y una inflamación aguda de la vesícula biliar con o sin cálculos. Los organismos formadores de gas y E. coli a menudo se cultivan; la colecistitis enfisematosa es rara.

 

Otras causas poco comunes que su veterinario querrá descartar son el desarrollo anormal de la vesícula biliar y los parásitos del conducto biliar ( coccidiosis biliar ).

 

Diagnóstico

Su veterinario descartará las siguientes causas posibles de los síntomas:

-Pancreatitis
-Peritonitis focal o difusa
-Peritonitis biliar (inflamación del revestimiento del conducto biliar, o proximidad)
-Gastroenteritis con afectación secundaria del tracto biliar (inflamación del estómago y los intestinos, que se extiende hacia el conducto biliar)
-Piedras en la vesícula biliar
-Colangiohepatitis (inflamación del sistema que transporta la bilis y el tejido hepático circundante)
-Destrucción celular en el hígado
-Absceso en el hígado
-Envenenamiento de la sangre
-Cáncer metastásico (crecimiento o propagación del cáncer)
-Acumulación de bilis engrosada en la vesícula biliar

Su veterinario ordenará análisis de sangre y análisis de orina . Los rayos X y / o imágenes de ultrasonido del abdomen, para obtener una imagen más clara del sistema interno, también es probable que sea una de las herramientas de diagnóstico que se usan para el tratamiento previo.

Tratamiento

Si la condición de su perro no es potencialmente mortal o grave, la atención ambulatoria puede incluir antibióticos o medicamentos para disolver los cálculos biliares . Para las complicaciones más graves y críticas, se requerirá la atención de pacientes internados. Durante las evaluaciones diagnósticas y prequirúrgicas, restaurar los equilibrios de líquidos y electrólitos según sea necesario, y controlar los electrolitos con frecuencia, será esencial en la fase inicial del tratamiento para estabilizar al perro. Otros tratamientos que pueden estar indicados son líquidos por vía intravenosa, plasma (si está indicado), transfusión de sangre completa: para perros con tendencias hemorrágicas o para perros que han perdido sangre, interna o externamente.

 

Si su veterinario determina que se necesitará una cirugía, se puede recomendar una resección de la vesícula biliar. La producción de orina se controlará como parte de la evaluación de la capacidad del cuerpo para restaurar y retener líquidos. Permanezca atento a los latidos cardíacos lentos, a la disminución de la presión arterial y al paro cardíaco cuando se manipulan las estructuras biliares. Es posible que se requiera atropina para retrasar o evitar que los órganos respondan a la estimulación nerviosa y para desacelerar las secreciones.

 

Su veterinario también puede recetar los siguientes medicamentos: antibióticos preoperatorios, medicamentos para disolver cálculos biliares y vitamina K1.

 

Vivir y administrar

Su veterinario prescribirá los exámenes físicos y las pruebas diagnósticas pertinentes, repitiéndolos cada dos a cuatro semanas hasta que los resultados normales sean regulares. Esté preparado para posibles complicaciones, o recurrencias, y esté atento a su mascota durante la etapa de curación. Una ruptura del tracto biliar (sistema biliar) y / o peritonitis puede prolongar la recuperación del perro.