Falla eléctrica cardíaca en los perros

Falla eléctrica cardíaca en los perros

Arresto sinusal y bloqueo sinoatrial
 

El paro sinusal persistente que no se debe al uso de un medicamento a menudo es indicativo del síndrome del seno enfermo (SSS), un trastorno de la formación del impulso eléctrico del corazón dentro del nodo sinusal. El nodo sinoauricular (Nodo SA, o SAN), también llamado nodo sinusal, es el iniciador de impulsos eléctricos dentro del corazón, lo que hace que el corazón lata o se contraiga disparando sobrecargas eléctricas. El paro sinusal es un trastorno de la formación del impulso del latido cardíaco causado por la disminución o el cese de la automatización del nodo del seno espontáneo, el comportamiento automático de los tejidos que marca el ritmo del ritmo cardíaco. Es la falla del nodo sinoauricular (SA) para iniciar un impulso en el tiempo esperado que conduce a la detención sinusal.

 

El bloqueo sinoauricular es un trastorno de la conducción de impulsos. Esto es cuando un impulso formado dentro del nodo sinusal no se puede conducir a través de las aurículas (el interior del corazón), o cuando se retrasa al hacerlo. Más comúnmente, el ritmo básico del nodo sinusal no se altera cuando los impulsos no se conducen correctamente.

 

Síntomas y tipos
 

Usualmente asintomático (sin síntomas)
Debilidad
Desmayo
Encías pálidas
Frecuencia cardíaca muy lenta, puede ser posible detectar
 

El bloqueo sinoauricular se clasifica en bloqueo SA de primer, segundo y tercer grado (similar a los grados de bloqueo auriculoventricular [AV]). Es difícil diagnosticar el bloqueo de SA de primer y tercer grado solo a partir de un electrocardiograma (ECG).

 

El bloqueo SA de segundo grado es el tipo más común de bloqueo SA, y el único grado que puede reconocerse en un ECG de superficie. Además, hay dos tipos de bloques SA de segundo grado: Mobitz tipo I (también llamado periodicidad Wenckebach) y Mobitz tipo II.

 

Bloqueo sinoauricular de primer grado

 

Conducción lenta
 

Bloque sinoauricular de segundo grado

 

La falta de conducta es intermitente
Se producen dos tipos de bloqueo SA de segundo grado:
Periodicidad de Mobitz tipo I / Wenckebach: la velocidad de conducción disminuye gradualmente hasta que falla la falla de los impulsos para llegar a la aurícula
Mobitz tipo II: el bloqueo es todo o nada, hasta que se produce una falla de conducción completa
Los dos tipos no se pueden diferenciar en un ECG de superficie
 

Bloque sinoauricular de tercer grado

 

Fallo completo de conducta
 

Causas
 

Fisiológico

 

Estimulación vagal (es decir, estimulación de los nervios vagos de la faringe), causada por tos e irritación de la faringe (parte posterior de la boca / comienzo de la garganta)
Alta presión en el ojo, o seno de la arteria carótida (lleva la sangre del corazón al cerebro)
Manipulación quirúrgica
 

Patológico

 

-Enfermedad cardíaca degenerativa: el corazón se vuelve más resistente y menos flexible
-Enfermedad cardíaca dilatoria: el corazón se agranda y falla
-Inflamación repentina del corazón
-Cáncer del corazón
-Síndrome del seno enfermo (SSS): arritmias supraventriculares rápidas y lentas intermitentes
-Irritación del nervio vago, secundaria a cáncer de cuello o tórax
-Desequilibrio electrolítico: niveles anormales de potasio en sangre
-Toxicidad del fármaco (p. Ej., Digoxina)
 

Diagnóstico
 

Su veterinario realizará un examen físico completo en su perro, con un perfil químico sanguíneo, un conteo sanguíneo completo, un panel de electrolitos y un análisis de orina. El panel de electrolitos puede mostrar hipercalemia, niveles anormales de potasio en la sangre, lo que puede provocar arritmias. Deberá proporcionar un historial completo de la salud de su perro, incluidos los antecedentes de síntomas y su aparición.

 

El veterinario puede tomar radiografías torácicas (tórax) y / o una ecografía cardíaca para confirmar o descartar enfermedad cardíaca y crecimiento anormal de tejido (neoplasia).

 

Se puede realizar una prueba de provocación con atropina para evaluar la función del nodo sinusal. Esta prueba usa la droga atropina para estimular la acción de disparo del Nodo SA. Los perros con SSS generalmente no tendrán respuesta, o tendrán una respuesta incompleta a la atropina.

 

Tratamiento
 

La mayoría de los perros pueden ser tratados de forma ambulatoria. Solo los pacientes que muestran signos clínicos de enfermedad deben ser hospitalizados. La terapia fluida se administrará a los pacientes que lo necesiten. Si su perro está muy enfermo y no responde al tratamiento médico, puede requerir la implantación de un marcapasos artificial y será hospitalizado antes de la cirugía para prepararlo. Si su perro se vuelve excesivamente débil o muestra signos de perder el conocimiento o desmayo, tendrá que restringir su actividad.

 

Vivir y administrar
 

Después de la atención dependerá de si su perro tiene una enfermedad subyacente, junto con el bloqueo SA. Su veterinario programará citas de seguimiento según sea necesario, y se realizará una lectura de ECG en cada visita para seguir el progreso de su perro. Si su perro se debilita o pierde el conocimiento, comuníquese con su veterinario inmediatamente para que lo asesoren.