Piel azul y membranas mucosas en perros

Cianosis en perros
 

La cianosis es una condición médica caracterizada por la piel y las membranas mucosas de color azul, que se produce como resultado de cantidades inadecuadas de hemoglobina oxigenada (la molécula que transporta el oxígeno a los tejidos del cuerpo) o debido a anormalidades de la hemoglobina.

Desafortunadamente, los perros que sufren de cianosis causada por una enfermedad avanzada de los pulmones y las vías respiratorias y una enfermedad cardíaca severa tienen un pronóstico deficiente a largo plazo.

Síntomas y tipos
 

-Soplo cardíaco
-Se oyen crujidos al escuchar los pulmones
-Suena el corazón amortiguado
-Duros sonidos al inhalar
-Tocando la tos
-Respiración dificultosa
-Miembros cianóticos, frescos, pálidos, dolorosos e hinchados que carecen de un pulso fuerte
-Debilidad
-Paresia o parálisis posterior (miembro posterior)
 

Causas
 

Originario en el sistema respiratorio

-Laringe (caja de voz): puede ser debido a parálisis (adquirida o congénita); colapso; espasmo; hinchazón; trauma; cáncer; enfermedad inflamatoria crónica.
-Tráquea: puede deberse al colapso; neoplasia; cuerpo extraño; trauma; en desarrollo
-Vía respiratoria inferior: puede deberse a una neumonía (viral, bacteriana, fúngica, alérgica, micobacteria, aspiración); hinchazón crónica de los bronquiolos; alergias, asma; dilatación crónica de los bronquiolos; cáncer; cuerpo extraño; parásitos; moretones de los pulmones; hinchazón debido a la inhalación, mordedura de serpiente, descarga eléctrica; a punto de ahogarse.
-Espacio pleural: puede deberse al aire en la cavidad torácica; infeccioso (bacteriano, fúngico); pus en la cavidad torácica; sangre en la cavidad torácica; cáncer; trauma.
-Muro del tórax o diafragma: puede estar relacionado con defectos congénitos como hernias alrededor del corazón o a través del diafragma (cuando un órgano empuja a través de la pared o el recinto que normalmente lo contiene); trauma (hernia diafragmática, costillas fracturadas); enfermedad neuromuscular.
 

Originado en el sistema cardiovascular

Defectos congénitos
-Enfermedad adquirida: puede estar relacionada con la enfermedad de la válvula mitral (lado izquierdo de la válvula cardíaca entre la aurícula y el ventrículo); enfermedad del músculo cardíaco.
-Recolección de líquidos alrededor del corazón: debido a cáncer o causas desconocidas.
-Obstrucción de los vasos sanguíneos pulmonares con un coágulo.
-Hipertensión pulmonar: origen desconocido (idiopática); derivaciones cardíacas de derecha a izquierda (la sangre se desvía hacia otra vía).
-Enfermedad de los vasos sanguíneos periféricos.
 

Originado en el Sistema Neuromusculoesquelético

Disfunción del tallo cerebral: debido a la hinchazón del cerebro; trauma; sangría; cáncer; depresión inducida por medicamentos del centro respiratorio
Disfunción de la médula espinal: puede deberse a hinchazón; trauma; fracturas vertebrales; deslizamiento del disco
Disfunción neuromuscular: puede ser causada por una sobredosis de drogas paralíticas; parálisis por garrapatas; botulismo; parálisis del coonhound
 

Methemoglobinemia

La metahemoglobina (metHb) se une a moléculas de agua en lugar de moléculas de oxígeno
Las concentraciones elevadas de metahemoglobina en los glóbulos rojos producen hipoxia tisular debido a la reducción de la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre
Deficiencia congénita de NADH-metahemoglobina reductasa (NADH-MR): deficiencia de una enzima reductora intracelular, que ayuda a mantener la metahemoglobina en niveles de menos del dos por ciento, evitando la cianosis
Puede estar relacionado con la ingestión de productos químicos oxidantes: paracetamol, nitratos, nitritos, fenacetina, sulfonamidas, benzocaína, tintes de anilina, dapsona
 

Diagnóstico
 

Su veterinario primero estabilizará los niveles de oxígeno de su perro. Esto generalmente se realiza en la UCI (unidad de cuidados intensivos) en una jaula de oxígeno especialmente equipada. Una vez que su perro esté estable, su veterinario podrá realizar un examen físico completo.

Se debe ordenar un perfil químico sanguíneo, hemograma completo, análisis de orina, electrocardiógrafo (EKG), radiografías torácicas (y ecocardiograma con Doppler, si se sospecha enfermedad cardíaca o pulmonar), y un panel de electrolitos para determinar la causa subyacente de la enfermedad que es causando cianosis.

Se debe realizar un examen laringoscópico (caja de voz) y / o broncoscópico (vía aérea pulmonar). Si se sospecha enfermedad broncopulmonar (enfermedad pulmonar), se puede realizar un lavado transtraqueal, un lavado broncoalveolar o aspiración pulmonar con aguja fina. Para los trastornos del espacio pleural, se requerirá una toracocentesis (un procedimiento que extrae líquido de la cavidad torácica).

La metahemoglobinemia es una condición que se puede medir; Una de las indicaciones más obvias es que el color de la sangre será más oscuro que el rojo brillante que se supone que es. Se puede tomar sangre arterial para que se pueda realizar un análisis de gases en sangre en el laboratorio. Los patrones de respiración de su perro también le darán al veterinario una pista sobre el origen de la cianosis.

Tratamiento
 

Tu perro necesitará mantenerse estabilizado al darle oxígeno. Dependiendo de qué enfermedad subyacente está causando la cianosis, se pueden recetar medicamentos para tratar la afección, o cirugía y / o terapia adicional solicitada.

Vivir y administrar
 

Deberá restringir la actividad de su perro durante el tratamiento y posiblemente después. Puede establecerse una dieta baja en sal si su veterinario determina que la enfermedad cardíaca está involucrada. También debe verificar el color normal de las encías de su perro, asegurándose de que tengan un color rosado o rojizo saludable. Si las encías de su perro son moradas o blancas, debe llevarlas inmediatamente al hospital veterinario para recibir tratamiento de emergencia.