Incontinencia urinaria en los perros

Incontinencia urinaria en los perros

La incontinencia urinaria ocurre cuando un perro que generalmente está entrenado en la casa y puede esperar hasta que encuentre un lugar apropiado para orinar, pierde el control de su vejiga. Algunos dueños de perros creen que la incontinencia urinaria es un resultado natural del envejecimiento y demora llevar a su perro al veterinario. Si bien muchos perros desarrollan problemas relacionados con la edad, hay muchas otras causas a considerar, también. La incontinencia urinaria a menudo se trata fácilmente, y los medicamentos no son caros, por lo que cuanto antes entregue su perro al veterinario, mejor. Aquí hay algunas cosas que debe saber sobre la incontinencia urinaria en perros.

Causas de la incontinencia en perros


Antes de sacar conclusiones precipitadas, primero asegúrese de que el perro padezca incontinencia. Un perro que está asustado o se siente amenazado puede orinar. Esto se llama micción sumisa y afecta principalmente a perros jóvenes. Por lo general, es algo que superan. Un perro macho que no está castrado marcará su territorio, o un perro simplemente puede necesitar más entrenamiento en el hogar.

A veces la edad juega un papel importante en un perro mayor que puede estar sufriendo de una disfunción cognitiva canina y simplemente olvida su entrenamiento en el hogar. Si se descartan todas estas causas, es probable que a su perro le diagnostiquen incontinencia urinaria.

Lo primero que hará su veterinario es realizar un análisis de orina y un cultivo de orina. El análisis de orina encuentra ciertos tipos de células y elementos bioquímicos en la orina del perro, mientras que el cultivo hace crecer las bacterias en la orina con propósitos de identificación y para probar diferentes antibióticos para ver cuál sería más eficaz para combatir esa cepa en particular.

La mayoría de la incontinencia es causada por:

Una infección del tracto urinario (generalmente una infección de la vejiga)
Un esfínter vesical débil (común en las hembras adultas)
Consumo excesivo de agua
Enfermedad de la médula espinal
Infección de vejiga
Una infección de la vejiga es una causa frecuente de incontinencia urinaria en perros adultos jóvenes y generalmente se diagnostica con un cultivo de orina, aunque los signos de la infección generalmente aparecen en el análisis de orina. En este caso, el cultivo de orina confirmará el diagnóstico, identificará las bacterias infectantes y enumerará los antibióticos que serán más efectivos para eliminar la infección.

Generalmente hay varias opciones de antibióticos y su veterinario elegirá el más adecuado para su perro. El perro toma de una a tres semanas de medicación, después de lo cual debe realizarse una segunda cocultivo para asegurarse de que la infección realmente se aclare.

La incontinencia causada por una infección de la vejiga a veces muestra una mejora solo unos pocos días después de que comienza el tratamiento, pero es importante terminar todo el régimen para evitar una recurrencia.

 

Esfínter de vejiga débil
Varios factores, como el envejecimiento, la obesidad y la sensibilidad reducida de los receptores neurológicos en el esfínter, pueden contribuir a la incontinencia urinaria en perros. Es un problema común en las perras mayores, con uno de cada cinco perros afectados. Esto también se denomina incontinencia de esterilización y se cree que es causado por niveles bajos de estrógeno. Una vez que se han descartado otras afecciones, el esfínter débil se puede tratar sintomáticamente con uno de varios medicamentos.

Estrógenos. Los estrógenos juegan un papel en el mantenimiento de los neurorreceptores en el esfínter de la vejiga. Sin estrógenos, un problema común en las mujeres esterilizadas, los receptores ignoran el mensaje de almacenar la orina y se filtra, a menudo mientras duerme. El estrógeno DES (dietilestilbestrol) es el estrógeno más común para los perros. Aunque el DES ya no se considera seguro para los humanos, la baja dosis requerida para los perros se considera segura. El medicamento debe ser ordenado a través de una farmacia de compuestos. La dosis normal es de 1 mg una vez al día durante cinco días y luego una vez cada cuatro a siete días a partir de entonces. Un perro macho parece responder mejor a las testosteronas, pero el perro debe ser vigilado por cuestiones de agresión, que a veces son un efecto secundario de la terapia.
Agonistas alfa-adrenérgicos. Estos medicamentos actúan aumentando la presión del cuello de la vejiga y ayudando a retener la orina en la vejiga. El medicamento más común para el uso canino es la fenilpropanolamina, tomada por vía oral en forma de píldora o como un líquido. Los efectos secundarios del medicamento pueden incluir, pero no siempre, irritabilidad, pérdida de apetito, ansiedad y cambios en la presión arterial. La mayoría de los perros, tanto hombres como mujeres, tienen pocos problemas con los efectos secundarios de la fenilpropanolamina.
Su veterinario puede prescribir una combinación de estrógenos y agonistas alfa-adrenérgicos para usar en casos particularmente resistentes.

Agonistas alfa-adrenérgicos. Estos medicamentos actúan aumentando la presión del cuello de la vejiga y ayudando a retener la orina en la vejiga. El medicamento más común para el uso canino es la fenilpropanolamina, tomada por vía oral en forma de píldora o como un líquido. Los efectos secundarios del medicamento pueden incluir, pero no siempre, irritabilidad, pérdida de apetito, ansiedad y cambios en la presión arterial. La mayoría de los perros, tanto hombres como mujeres, tienen pocos problemas con los efectos secundarios de la fenilpropanolamina.
Su veterinario puede prescribir una combinación de estrógenos y agonistas alfa-adrenérgicos para usar en casos particularmente resistentes.

Anticolinérgicos Los fármacos anticolinérgicos funcionan para relajar los músculos de la vejiga donde se almacena la orina, lo que facilita el almacenamiento. Un medicamento anti-ansiedad humano, Imipramina, tiene propiedades anticolinérgicas y se puede usar en combinación con fenilpropanolamina para tratar la incontinencia canina, pero se usa solo en casos que no responden a las terapias tradicionales.

Consumo excesivo de agua
Algunos perros consumen cantidades tan grandes de agua que sus vejigas simplemente no pueden contenerlo todo. Algunos dueños son conscientes de que sus perros beben mucha agua, pero la mayoría se sorprende cuando el análisis de orina muestra que el perro ha diluido la orina.

Esa sonda se detecta fácilmente a través de una medición llamada "gravedad específica" que compara la cantidad de bioquímicos disueltos en la orina del perro con agua pura, que no contiene ninguno. Una gravedad específica de la orina aproximadamente igual al agua confirma el consumo excesivo de agua. Su veterinario probablemente ordenará análisis de sangre para determinar si su perro tiene una enfermedad subyacente que lo haría beber en exceso.

Algunas causas del consumo excesivo de agua incluyen:

Diabetes mellitus
Enfermedad de Cushing
Infección de vejiga
Diabetes insípida
Insuficiencia renal
Hay otras causas menos comunes, pero un panel de sangre y un cultivo de orina revelarán la presencia o probarán la ausencia del 90 por ciento de ellos.

Causas inusuales de incontinencia
La lista de causas anteriores acaba de arañar la superficie de la incontinencia. Algunas de las causas menos comunes incluyen:

Daño espinal, generalmente en la región lumbar inferior
Una infección localizada en la parte alta del tracto urinario, generalmente de los riñones o el uréter
Un uréter ectópico es una terminación anormalmente colocada del uréter. En lugar de terminar en la vejiga, drena en la uretra, la vagina o el útero y el perro orina constantemente. Se puede corregir fácilmente con cirugía.

Tratamiento quirúrgico para la incontinencia urinaria en perros


El tratamiento para la incontinencia urinaria en perros a menudo depende de las causas subyacentes. La mayoría de los casos se pueden manejar con medicamentos, cambios en el estilo de vida o tratamientos simples que fortalecen la vejiga o corrigen los problemas que causan la incontinencia. A veces, sin embargo, estos tratamientos no solucionan el problema y se necesitan opciones quirúrgicas. Su veterinario puede responder cualquier pregunta que tenga sobre el mejor tratamiento para su perro. No trates de medicar al perro con consultar a tu veterinario. Aquí hay algunos otros tratamientos que su veterinario puede usar para tratar la incontinencia urinaria en su perro.

Colposuspensión
La colposuspensión es un procedimiento quirúrgico que reposiciona el cuello de la vejiga de las perras en la cavidad intraabdominal para que la presión de los músculos de la pared actúen simultáneamente tanto en la vejiga como en la uretra. Por lo tanto, la mayor presión sobre la vejiga se encuentra con una resistencia creciente de la uretra, lo que permite que el perro se controle a sí mismo.

Se han realizado varios estudios de esta cirugía a lo largo de los años y la mayoría ha mostrado una tasa de curación de aproximadamente 45 a 50 por ciento y una mejora notable en aproximadamente el 75 por ciento de los perros restantes. Esta cirugía no es una panacea y muchos perros necesitarán tomar algún tipo de medicamento por el resto de sus vidas.

Cistouretropexia
La cistouretropexia es el equivalente de la colposuspensión de cirugía femenina, pero es para perros machos. En esta cirugía, el ductus deferens se vira hacia abajo para comprimir la uretra, lo que ayuda a retener la orina. El cirujano también puede abotonar fibras de los músculos uretrales en pacientes masculinos o femeninos.

Estas dos cirugías mejoran las condiciones de aproximadamente el 50 por ciento de los pacientes, pero hay una alta incidencia de recaídas con el paso del tiempo, y también se necesitan medicamentos. Los médicos han estado explorando recientemente el uso de la cirugía laparoscópica, pero hasta la fecha no se han llevado a cabo estudios.